?6月4日，國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)《啟動2021年度二級和三級公立醫(yī)院績效考核有關(guān)工作的通知》，持續(xù)推動國家公立醫(yī)院績效考核工作，啟動2021年度二級和三級公立醫(yī)院（不含中醫(yī)醫(yī)院，下同）績效考核工作。
?據(jù)悉，相較于2020年度的績效考核相關(guān)文件，本次通知明確要求，所有二級公立醫(yī)院均須納入2021年度績效考核范圍。各省級衛(wèi)生健康行政部門需認真梳理轄區(qū)內(nèi)二、三級公立醫(yī)院名錄，于2021年6月15日前將新增和剔除的醫(yī)院名錄以正式公文報送衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局。
?據(jù)2020中國衛(wèi)生健康統(tǒng)計年鑒數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，全國二級公立醫(yī)院數(shù)量5912個。
?在采集住院病案首頁數(shù)據(jù)方面，文件要求，各有關(guān)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照《衛(wèi)生部關(guān)于修訂病案首頁的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕84號）、《國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)住院病案首頁數(shù)據(jù)填寫質(zhì)量規(guī)范（暫行）和住院病案首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量管理與控制指標(biāo)（2016版）的通知》（國衛(wèi)辦醫(yī)發(fā)〔2016〕24號）要求，使用《疾病分類代碼國家臨床版2.0》和《手術(shù)操作分類代碼國家臨床版3.0》，填寫住院病案首頁，并按照《績效考核與醫(yī)療質(zhì)量管理住院病案首頁數(shù)據(jù)采集質(zhì)量與接口標(biāo)準(zhǔn)（2020年版）》將2021年住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)。
?同時，已參加2020年度績效考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照上述要求，于7月15日前將2021年1月至6月的住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)。2021年8月起，每月15日前完成上一個月住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳工作；新納入考核的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于8月15日前將2019全年、2020全年、2021年1月至7月的住院病案首頁數(shù)據(jù)上傳至國家醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)測系統(tǒng)。
?據(jù)了解，早在2019年1月，國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于加強三級公立醫(yī)院績效考核工作的意見（國辦發(fā)〔2019〕4號），并于2021年初，對國家三級公立醫(yī)院績效考核操作手冊進行修訂，試圖通過績效考核，推動三級公立醫(yī)院在發(fā)展方式上由規(guī)模擴張型轉(zhuǎn)向質(zhì)量效益型，在管理模式上由粗放的行政化管理轉(zhuǎn)向全方位的績效管理，促進收入分配更科學(xué)、更公平，實現(xiàn)效率提高和質(zhì)量提升，促進公立醫(yī)院綜合改革政策落地見效。
?設(shè)計了由醫(yī)療質(zhì)量、運營效率、持續(xù)發(fā)展、滿意度評價等4個方面35個指標(biāo)構(gòu)成。到2020年，基本建立較為完善的三級公立醫(yī)院績效考核體系，三級公立醫(yī)院功能定位進一步落實，內(nèi)部管理更加規(guī)范，醫(yī)療服務(wù)整體效率有效提升，分級診療制度更加完善。
?而2021年3月31日，國家衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于2019年度全國三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測分析有關(guān)情況的通報》。最終完成2413家三級公立醫(yī)院績效考核國家監(jiān)測指標(biāo)分析工作，并對290家數(shù)據(jù)質(zhì)量存在較明顯問題的醫(yī)院（其中，西醫(yī)類171家、中醫(yī)類119家），核減其相應(yīng)績效考核指標(biāo)得分。
?同樣是在6月4日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)關(guān)于推動公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見（國辦發(fā)〔2021〕18號），文件指出，力爭通過5年努力，公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效，運行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細化管理，資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素，為更好提供優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、防范化解重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生風(fēng)險、建設(shè)健康中國提供有力支撐。
?隨著今年要求所有二級公立醫(yī)院納入公立醫(yī)院績效考核工作，可以預(yù)見的是，二級公立醫(yī)院或也將迎來一次質(zhì)量大提升。
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來源：看醫(yī)界