成年人的害怕是從體檢開(kāi)始的,翻開(kāi)體檢報(bào)告的那一刻,?“+”、“↑”就格外刺眼。要是看到結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生、腫瘤標(biāo)志物這些字眼,心里禁不住?“咯噔”一下,仿佛癌癥突然從天而降!
結(jié)節(jié)、息肉、囊腫、增生、腫瘤標(biāo)志物,在很多人眼中,這些都是癌癥降臨的信號(hào),真是這樣嗎?它們哪個(gè)離癌癥更近呢?
結(jié)節(jié):先看良性or惡性
結(jié)節(jié)一般是指在CT、彩超、磁共振等檢查中發(fā)現(xiàn)的直徑小于3厘米的病灶。
常見(jiàn)的有肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)和甲狀腺結(jié)節(jié)。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的形狀、密度、血液供應(yīng)等特點(diǎn),來(lái)初步判斷這些結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
雖然多數(shù)的結(jié)節(jié)為良性,但也有些結(jié)節(jié)是惡性腫瘤的前期表現(xiàn),一旦檢出,應(yīng)該密切復(fù)查,及時(shí)干預(yù)治療。
息肉:多數(shù)是良性
息肉是指生長(zhǎng)在黏膜表面的突出物,常見(jiàn)發(fā)生息肉的部位有鼻、聲帶、膽囊、胃、腸、宮頸等。
大多數(shù)息肉為良性,可以通過(guò)內(nèi)鏡如鼻咽鏡、胃鏡、腸鏡等以非常小的創(chuàng)傷將息肉切除,再通過(guò)病理檢查明確息肉的性質(zhì)。
其中有部分息肉,特別是腸道的腺瘤性息肉,有較高的癌變率,需盡早切除。
囊腫:普遍是良性
囊腫是一種比較普遍的良性疾病,常見(jiàn)的有肝囊腫、腎囊腫和卵巢囊腫,囊腫內(nèi)為液態(tài)的物質(zhì)。
只要囊腫沒(méi)有影響器官的功能或引起癥狀,就不用治療,定期觀察或復(fù)查就行。
如果造成了影響,就需要手術(shù)治療。
常用的微創(chuàng)方法是在超聲的指引下,將囊腫內(nèi)的液體抽出,再注入藥物以破壞產(chǎn)生囊液的細(xì)胞,從而達(dá)到治療的作用。
增生:癌變幾率低
增生是器官內(nèi)細(xì)胞增多的現(xiàn)象,也是人們?cè)隗w檢報(bào)告中經(jīng)常遇到的問(wèn)題,諸如乳腺增生、前列腺增生等。
這些疾患大多數(shù)均為良性,但仍有部分增生有癌變幾率。
比如乳腺囊性增生病的癌變率為1~5%,而約有80%的非典型增生病人終生都不會(huì)發(fā)展成為乳腺癌。
對(duì)于這類(lèi)增生需要密切的復(fù)查,一旦提示惡變則需要手術(shù)治療。
腫瘤標(biāo)志物:不是癌癥專(zhuān)屬
腫瘤標(biāo)志物的常查項(xiàng)目包括癌胚抗原、甲胎蛋白、糖類(lèi)抗原125等。腫瘤標(biāo)志物本身并不是癌癥所專(zhuān)有的,部分良性腫瘤、胚胎組織以及正常組織中也有腫瘤標(biāo)志物。
感染、慢性炎癥,甚至部分正常的生理情況,也是腫瘤標(biāo)志物升高的常見(jiàn)原因,比如懷孕時(shí)甲胎蛋白也會(huì)出現(xiàn)明顯升高。
相反,腫瘤標(biāo)志物正常,也不一定就表示沒(méi)有腫瘤。
有的腫瘤從始至終腫瘤標(biāo)志物都不會(huì)升高,有的腫瘤標(biāo)志物在疾病早期正常,疾病發(fā)展到一定程度才會(huì)升高。
總之,不管是結(jié)節(jié)、息肉、囊腫,還是增生、腫瘤標(biāo)志物,都不等于癌癥!
如果體檢發(fā)現(xiàn)這些指標(biāo)升高,既不要忽視,也不必過(guò)于恐慌,先去醫(yī)院找醫(yī)生咨詢一下。
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