常態(tài)化的疫情防控已經(jīng)進(jìn)行一年多,門診和住院患者的管理一直是各醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的難點(diǎn)和重點(diǎn)。各家醫(yī)院既要承擔(dān)新冠肺炎患者的排查與救治、又要完成日常診療工作任務(wù),如何兼顧“常態(tài)化疫情防控”和“常態(tài)化感控”?下面整理的門診就診和住院患者陪護(hù)管理要求,供各醫(yī)療機(jī)構(gòu)參考。


 門診就診須知

1、進(jìn)入醫(yī)院請(qǐng)全程佩戴無閥門口罩,主動(dòng)出示本人及陪同人員(限1名)的身份證/醫(yī)保卡、“健康碼”、“行程碼”,配合入口工作人員完成流行病學(xué)調(diào)查,測(cè)量體溫。若未如實(shí)申報(bào)或隱瞞流行病學(xué)史,將承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

2、就診患者提前完成預(yù)約,按照預(yù)約時(shí)間段來院就診,以縮短在院等待時(shí)間,減少人群聚集。

3、就診時(shí)請(qǐng)遵守“一人一診室”,排隊(duì)請(qǐng)保持一米間距。

4、門診手術(shù)患者請(qǐng)?zhí)峁?日內(nèi)核酸檢測(cè)陰性的紙質(zhì)報(bào)告原件。

5、出于防疫需要,醫(yī)院實(shí)行單向通行,請(qǐng)根據(jù)指示牌引導(dǎo)方向進(jìn)出院區(qū)。

6、未開設(shè)發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu),如您符合以下任一情況,請(qǐng)至外院發(fā)熱門診就診。

① 體溫異常(≥37.3度)或有呼吸道癥狀。

② 14天內(nèi)來自或途徑國(guó)內(nèi)疫情中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)。

③ 健康碼/行程碼為紅色或黃色。


住院患者及陪護(hù)人員須知

1、所有擇期住院患者及陪護(hù)人員均須憑3日內(nèi)核酸檢測(cè)陰性的紙質(zhì)報(bào)告原件、出示“健康碼”“行程碼”,經(jīng)測(cè)體溫、并完成紙質(zhì)流調(diào)篩查后方可辦理住院手續(xù)。如您已經(jīng)注射過疫苗,請(qǐng)?jiān)谌朐簳r(shí)向工作人員出示您的疫苗注射證明。

2、住院患者實(shí)施封閉式管理,患者及陪護(hù)家屬在住院期間均不得離院,請(qǐng)?zhí)崆皵y帶好常用物品。

3、探視要求:考慮到住院患者和親友的安全,原則上不設(shè)探視,鼓勵(lì)使用手機(jī)“云探視”。如遇特殊情況確需探視的,家屬應(yīng)遵循醫(yī)院的相關(guān)要求持3天內(nèi)核酸陰性報(bào)告經(jīng)審核后方可進(jìn)入院區(qū)。

4、陪護(hù)要求:根據(jù)患者病情,經(jīng)醫(yī)護(hù)人員評(píng)估確需陪護(hù)的,每位住院患者可有一名固定陪護(hù)人員,住院期間原則上不更換陪護(hù)人員。

5、住院患者及陪護(hù)家屬在院期間,必須規(guī)范佩戴口罩,做好手衛(wèi)生,并在規(guī)定區(qū)域內(nèi)活動(dòng),不跨病區(qū)走動(dòng)、不聚眾聊天。


發(fā)熱門診就診流程

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說明:

1.發(fā)熱門診實(shí)行24小時(shí)值班制。

2.接診兒童發(fā)熱應(yīng)在發(fā)熱門診設(shè)置單獨(dú)的兒科診室。

3.發(fā)熱門診醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握新冠感染的病原學(xué)特點(diǎn)與臨床表現(xiàn),按照診療規(guī)范進(jìn)行診療。

4.發(fā)熱門診人員防護(hù):需戴防護(hù)口罩、帽子、手套、鞋套;診室和檢查根據(jù)工作需要可選隔離衣或防護(hù)服、必要時(shí)戴護(hù)目鏡;留觀病室應(yīng)穿防護(hù)服、必要時(shí)戴護(hù)目鏡。

5.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病室,應(yīng)按人員進(jìn)出流線、并正確穿脫防護(hù)用品。

6.新冠肺炎可疑十大癥狀:發(fā)熱、干咳、乏力、嗅覺味覺減退、鼻塞、流涕、咽痛、結(jié)膜炎、肌痛和腹瀉。


 醫(yī)院疫情防控“九個(gè)一律、十個(gè)必須” 

九個(gè)一律:

1. 未經(jīng)預(yù)檢分診的患者一律不得進(jìn)入醫(yī)院內(nèi)部,把好入口關(guān)。

2. 進(jìn)入醫(yī)院的所有人員一律佩戴口罩、測(cè)體溫、驗(yàn)一碼通。

3. 所有發(fā)熱患者一律在發(fā)熱門診就診,并進(jìn)行篩查。

4. 所有發(fā)熱患者一律進(jìn)行隔離并行核酸檢測(cè)。

5. 所有住院發(fā)熱患者、高度疑似患者、手術(shù)患者一律進(jìn)行核酸檢測(cè)。

6. 醫(yī)院所有人員一律執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。

7. 醫(yī)務(wù)人員防護(hù)不到位的情況下一律不得接診患者。

8、未設(shè)置發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一律不得接診發(fā)熱患者。

9. 凡沒有按要求落實(shí)者一律追究責(zé)任。


十個(gè)必須:

1.來院人員必須做到佩戴口罩、掃碼、測(cè)體溫、流行病學(xué)史詢問;

2.發(fā)熱患者必須做到在發(fā)熱門診就診;

3.發(fā)熱患者各項(xiàng)檢查檢驗(yàn)必須做到優(yōu)先;

4.發(fā)熱患者、新入院患者、陪人必須做到全部進(jìn)行核酸檢測(cè);

5.全院職工必須做到核酸檢測(cè),未檢測(cè)者不得上崗;

6.全院醫(yī)務(wù)人員必須做到不在病房接診;

7.門急診出診醫(yī)師必須做到追問流行病學(xué)史、測(cè)體溫,及時(shí)書寫門診病歷及日志;

8.全院職工必須做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,重點(diǎn)崗位額外防護(hù);

9.全院職工必須做到上報(bào)個(gè)人及家屬疫情相關(guān)信息,不得誤報(bào)瞞報(bào);

10.所有疫情防控責(zé)任事件必須做到追責(zé)處理。


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