1.藥品分類
⑴藥品種類:內(nèi)服藥、注射藥、外用藥
⑵管理分類:貴重藥、搶救藥、毒麻藥
2.藥品分類管理
⑴貴重藥:設(shè)有用藥登記本,護(hù)士發(fā)給病人后由病人簽名。
⑵搶救藥:設(shè)有專用清點(diǎn)本,每班清點(diǎn)有簽名,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查簽名。搶救病人完畢后及時(shí)補(bǔ)充。要經(jīng)常檢查,嚴(yán)禁有過期藥品。
⑶毒麻藥:設(shè)專人、專柜、專鎖,并清點(diǎn)登記,每班交接并有兩人簽名。遵醫(yī)囑給病人使用,用后有登記,并保留空安瓿,專人持醫(yī)生處方及空安瓿到藥房請(qǐng)假。
3.藥物領(lǐng)取方法
⑴病人用藥由醫(yī)生開具處方,并進(jìn)行登記。
⑵口服藥:從病房取回后,由藥班護(hù)士擺藥,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)。
4.發(fā)藥及用藥
⑴按醫(yī)囑規(guī)定時(shí)間發(fā)藥,提前或推后不得超過30分鐘,以免影響藥效。
⑵用藥時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),準(zhǔn)確掌握給藥劑量、濃度、方法和時(shí)間,認(rèn)真核對(duì)病人姓名、床號(hào)、藥物名稱,必要時(shí)讓病人自己說出名字。
⑶口服藥做到發(fā)藥到口,及時(shí)收回空藥瓶。
⑷用藥后應(yīng)觀察藥效和不良反應(yīng),如有過敏、中毒等么應(yīng),立即停用,并報(bào)告醫(yī)生,做好記錄、封存及保存樣品準(zhǔn)備檢驗(yàn)等。
⑸做好用藥知識(shí)的健康教育。病人應(yīng)知道使用的藥物名稱,作用及注意事項(xiàng),掌握正確的用藥方法。
5.病房藥品的使用及保管
⑴藥柜隨時(shí)保持清潔整齊。
⑵內(nèi)用與外用藥品分開放置,靜脈與肌注藥分開放置。并按有效時(shí)限的先后有計(jì)劃使用,定期檢查,防止過期和浪費(fèi)。
⑶口服藥存放于原裝藥瓶。
⑷靜脈用藥現(xiàn)配現(xiàn)有。皮試液配制后注明日期、時(shí)期,限2小時(shí)內(nèi)使用。溶媒使用要注明開啟日期、時(shí)間,限24小時(shí)內(nèi)使用。
⑸胰島素、肝素、疫苗、干擾素等放置冰箱內(nèi)保存,定期檢查,避免過期。
⑹易被光線破壞的藥物應(yīng)避光保存,如維生素C、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。
⑺搶救藥放在搶救車內(nèi),每日清點(diǎn)有簽名,用后補(bǔ)齊,便于急救時(shí)使用。
⑻易燃、易爆的藥品放置陰涼處,遠(yuǎn)離明火,如過氧乙酸、乙醇、甲醇等。
6.毒麻藥管理補(bǔ)充細(xì)則
⑴病房毒麻藥品只能供住院病人按醫(yī)囑使用,其他護(hù)士不得私自取用、借用。
⑵設(shè)專柜存放、專人管理、嚴(yán)格加鎖,并按需保持一定基數(shù),每班交接班時(shí),必須交接點(diǎn)清,雙方用正楷字簽全名。
⑶見醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后,方可給該病人使用,使用后留下空安瓿。
⑷設(shè)毒麻藥使用登記本,注明病人姓名、床號(hào)、使用藥名、劑量、使用日期及時(shí)間,護(hù)士用正楷字簽名。
⑸定期檢查藥物有效期,避免過期。
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